肘关节恐怖三联征是指肘关节后脱位同时合并桡骨头和尺骨冠状突骨折，是一种严重的肘部复杂损伤，常伴随关节囊、韧带等软组织结构的广泛破坏，治疗难度大，并发症发生率高。近年来，随着对肘关节解剖结构、生物力学及损伤机制认识的不断深入，其治疗理念和技术方法取得了显著进展。在治疗原则上，目前强调早期积极手术治疗，以实现肘关节稳定结构的解剖复位与坚强固定，为早期功能锻炼创造条件。手术策略方面，主张采用“尺骨冠状突-桡骨头-外侧副韧带复合体”的顺序进行修复与重建，确保肘关节的同心圆复位和稳定。对于尺骨冠状突骨折，依据Regan-Morrey分型选择合适的固定方式，其中螺钉、钢板内固定技术不断改进，尤其针对Ⅱ、Ⅲ型骨折，解剖型钢板和锁定钢板的应用显著提高了固定的可靠性；对于桡骨头骨折，切开复位内固定（ORIF）仍是主要治疗手段，而对于严重粉碎性骨折无法有效固定者，人工桡骨头置换术的适应证和假体选择更趋规范化，新型假体设计更符合生物力学要求。外侧副韧带复合体的修复或重建对维持肘关节后外侧稳定性至关重要，锚钉修复、韧带重建等技术的应用有效降低了术后肘关节不稳的发生率，同时对内侧副韧带损伤的关注和处理也逐渐增加，以进一步提高肘关节整体稳定性。术后管理模式向加速康复外科（ERAS）理念转变，强调个体化、阶梯式的早期功能锻炼，并配合物理治疗和康复支具的应用，以最大限度恢复肘关节功能。尽管如此，肘关节僵硬、异位骨化、创伤性关节炎等并发症仍是临床面临的挑战，未来需进一步优化手术技术、探索更理想的内固定材料和假体设计，并深入研究并发症的预防与治疗策略，以不断改善患者的预后。