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不断提高急危重病人抢救质量,开展人性化抢救措施
作者: 徐汉友
单位: 桐庐和睦护理院

摘要

目的:为了解决在抢救室铁大门隔离门外一众急危重病人家属免遭精神打击及迫切需要知道病人家属抢救过程及第一时间知道抢救效果,减轻或避免由此产生的继发性病人家属精神打击和精神压力,避免诱发家属也相继发生急危重病的严重后果,特研究解决上述不足的有效防治方法,供大家参考应用。


方法:总结本人抢救急危重病人的经历、经验,及所见所闻的相关常识、经验、人文和其表现的不足,提出改革措施和防治方法。

结果:本人长期工作在县级及县以下医院一线急诊科(120急救)及内科医师,经常抢救急危重病人,亲身经历、主持及耳闻目睹了无数次抢救急危重病人的全过程,现总结如下现实:

1、县级及以下医院抢救室一般是不设紧闭大门的,抢救时病人家属可以随意进出抢救室。

2、城市大医院一般均设立抢救室隔离家属的大铁门,常常叫做门禁,隔离家属抢救病人,使病人家属不知道抢救病人的全过程,完全不透明,这种措施,明显违背了病人抢救措施的家属及病人知情权,可能造成严重后果,等10种现实结果。


结论:医院抢救急危重病人,是经常性的、随时都在发生和开展的医疗过程,特别是在市级以上大医院,各科抢救室均是重点科室或单位,为了解决在抢救室铁大门隔离门外一众急危重病人家属免遭精神打击及迫切需要知道病人家属抢救过程及第一时间知道抢救效果,减轻或避免由此产生的继发性病人家属精神打击和精神压力,避免诱发家属也相继发生急危重病等相关的严重后果,特研究解决上述不足的有效防治方法如下:

1、全国各级医院抢救室的大门均需要有序敞开,在允许病人家属进入抢救室观看病人抢救全过程的情况下,开展及时、合理、正确地全方位的抢救。

2、若不能立即打开抢救室大门,应该逐渐开展并在短期内打开抢救室大门。

3、在抢救室环境安全的情况下,允许病人家属进入抢救室观看病人抢救全过程,并在力所能及的情况下,指导病人家属帮助、协助医护人员抢救。

4、医护人员随时对进入抢救室的家属进行沟通,内容包括病人所患疾病、病情轻重、抢救措施,主要抢救措施应告知病人家属。

5、由医护专人与病人家属沟通,签署相关知情同意书,或由科主任、医务科领导、院主管领导等与病人主管家属沟通。

6、不断学习业务知识,提高业务水平,掌握真正的抢救技术,做到在急救状态下快速、正确、及时、合理、科学地抢救病人,在透明的情况下,病人家属即使是医疗专业人士,也不能找出抢救错误。使病人家属明白病人死因完全是病重所致,而不存在任何医源性致死的可能性。

7、国家卫生健康委员会应该明文发布相关规定,各级医院遵照执行。

8、各级医院应建立保安制度,保证医护人员正常抢救病人。

9、各级医院应建立告知制度,明确在医院内,特别是在抢救病人时,不听医护人员的指导,无理取闹要负法律责任的,同时告知,若有异议可当场同医护人员沟通,使医患密切配合,共同以最好水平来救治病人,必要时可通过各种正规渠道向医院反映问题。

10、明确说明,只有在急病人及其家人所急,痛病人及其家人所痛的情况下,不断学习和精通专业技术知识,才能顺利、更好地抢救病人,才能达到人性化抢救措施,才能很自然地打开抢救室的大铁门,让病人家属自由地观看抢救过程和安抚急危重病人,更有助于医护人员正常地完成救死扶伤的基本职责。

11、抢救病人时,打开抢救室的大铁门,让病人家属自由地观看抢救过程和安抚急危重病人,是更好和最好的杜绝医疗纠纷、杜绝病人家属的过激行为、有利于提高抢救效果和防治继发性病人家属患病的很有效、很方便的方法。

12、国家卫生健康委员会等相关部门,应该引起重视,应该尽快回顾性总结相关关闭抢救室大铁门医疗救治的真正弊端,研究证实本研究和建言献策的真实性,尽快顺利实施本建言献策。

关键词: 医疗卫生法规;医疗行政管理;危重病急救;建言献策;防病治病。 Key words:Law and regulations in health and medicine; Administration of health and medicine; Emergency treatment for critical diseases; Proposals; Diseases prevention and cure.
来源:中华医学会第二十八次风湿病学学术会议