雷公藤红素（celastrol，CEL）是从中药雷公藤中提取的五环三萜类化合物，具有抗炎、免疫调节等多重药理活性，在类风湿关节炎（RA）治疗中展现出良好前景。然而，其多靶点作用机制尚待系统阐明，且水溶性差、生物利用度低及多器官毒性等问题限制了临床转化。本文旨在系统梳理CEL治疗RA的作用机制及新型药物递送系统的研究进展，为其优化应用与临床转化提供理论依据。 

       系统检索国内外关于CEL治疗RA的文献，从机制研究与制剂研究两个角度进行归纳分析。机制方面，分别从关键炎症信号通路调控、免疫系统调节、氧化应激抑制及关键分子靶点四个层面梳理其药理作用；制剂方面，总结纳米颗粒、脂质体及仿生纳米递送系统等新型药物递送策略的研究进展。

       机制研究表明，CEL通过多靶点-多通路协同发挥抗RA作用：①抑制NF-κB、MAPK及PI3K/AKT/mTOR等炎症信号通路，下调TNF-α、IL-1β、IL-6等炎症因子表达；②调节Th17/Treg细胞平衡，抑制巨噬细胞M1极化及中性粒细胞胞外陷阱形成，重塑免疫微环境；③抑制Nox4介导的氧化应激；④直接靶向IGF2BP3、COMMD3/8复合物等关键分子。制剂研究发现，纳米颗粒、脂质体及细胞膜仿生纳米载体等新型递送系统可有效改善CEL的水溶性、延长体内循环时间、提高关节靶向性，并显著降低肝、肾及生殖系统毒性。

       CEL通过“多靶点-多通路”协同机制从炎症、免疫、氧化应激及关节破坏等多个环节发挥抗RA作用，具有独特的治疗优势。新型药物递送系统为解决其药学短板及毒性问题提供了有效策略。未来需借助组学技术与计算生物学深化系统药理学研究，明确核心靶标群，并通过高质量临床试验获取循证医学证据，推动CEL从经验性用药向规范化治疗转化。