摘要
通过1例2025年6月主因面部红斑12年,活动后气短1年,纳差3天,以系统性红斑狼疮、肺动脉高压、心衰收入我科治疗。的护理体会.通过该临床表现,诊断、治疗,护理提高对患者SLE合并肺动脉高压的护理的认识
通过查阅相关文献,给予相应护理,主要包括:1、心衰护理要点 1.1密切监测患者的生命体征、尿量、体重,加强巡视。1.2有目的地控制水和盐( 轻度心力衰竭患者钠盐在2 ~ 3 g /d,重度者在2 g /d以内) , 增加食品种类,注意多样性,多食瘦肉、蛋类及豆制品等含蛋白质丰富的食物,保证维生素( 动物肝脏、瘦肉、鱼、蛋、芹菜、胡萝卜等) 的摄入量等。1.3保持大便通畅,多做腹部顺时针按摩,防止用力排便而增加心肌耗氧量;1.4情绪指导: 2.潜在并发症 低血容量性休克2.1准确记录便血的量、颜色、性状、次数以及伴随症状。2.2密切监测患者生命体征、酸碱平衡、出入量,保证患者液体平衡,必要时准备好抢救器以及药物。2.3局部止血护理,胃粘膜温度较高,血管扩张均会造成失血不止,因此可采用热胀冷缩原理,以冷水降低胃粘膜温度同时采取药物收缩血管(如去甲肾上腺素),从而降低血流量,达到止血作用。需要注意对于严重出血患者应该考虑其病情发展,并及时输血,避免患者过度失血出现失血性休克。2.4保护肛门及其周围皮肤干燥3.中心静脉导管的管理 4.营养失调 5.体液过多6.心理护理,
患者因诊断为 SLE 伴多器官受损,进一步确诊诊断,积极给予强心、利尿、降肺动脉高压(安立生坦片、枸橼酸西地那非、司来帕格片)、抗炎抗免疫(甲泼尼龙片)、强心、纠正心衰(螺内酯、呋塞米、盐酸伊托必利分散片)、抑酸(艾司奥美拉唑)、磺胺抗菌(复方新诺明)等积极治疗,查阅相关文献,给予相关护理,患者病情得到好转已出院。
此患者SLE伴发肺动脉高压。通过综合护理,患者各指标降至正常。
