摘要
探讨原发性干燥综合征(pSS)患者眼表参数与炎症标志物以及血清免疫指标之间的关系。
采用回顾性研究设计,纳入2021年4月至2024年4月在无锡市人民医院风湿科住院的113例确诊的pSS患者。根据实验室结果计算出系统免疫炎症指数(SII)、血小板与淋[1] 巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)。对所有患者进行眼表综合检查和唇腺活检检查。采用t检验和Mann-Whitney U检验比较泪河高度(TMH)正常组和异常组中炎症免疫指标的差异;采用Spearman相关分析评估TMH与炎症免疫指标的相关性;采用 ROC曲线分析确定非接触平均泪膜破裂时间(NIKav-BUT)预测唇腺活检Chisholm分级≥3级的最佳切点值。
补充具体纳入时间、医院
TMH异常组的PLR较正常组明显升高(145.69(113.14,178.82)与121.75(96.05,146.22),z = -2.965, P = 0.003)、FAR较正常组升高(0.075(0.063,0.090)与0.068(0.058,0.075), z = -2.416, P = 0.016)、球蛋白较正常组升高(36.00(31.50,38.60)g/l与32.80(28.83,37.35)g/l, z = -1.983, P = 0.047);[1] 相关性分析:TMH与PLR(r=-0.255,P=0.007)、FAR(r=-0.222,P=0.018)、球蛋白(r= -0.213,P=0.023)、ANA滴度(r=-0.219,P=0.020)呈负相关;NIKav-BUT与ANA滴度(r=-0.193,P=0.041)、唇腺活检(r=-0.199,P=0.039)呈负相关;睑板腺缺失(MGL)评分与年龄(r=0.378,P<0.001)、病程(r=0.228,P=0.016)、抗着丝点抗体(r=0.356,P<0.001)呈正相关;(3)ROC曲线分析,NIKav-BUT对唇腺活检Chisholm分级≥3级具有预测价值(AUC=0.643,95% CI:0.516-0.770,P=0.039)。当选择9.95s作为最佳截断值时,其敏感度和特异度分别为74.4%和54.5%。
需要有具体数值
眼表综合检查不仅有助于评估眼表局部病变,还可能为pSS患者预测唇腺病理、疾病整体评估和指导治疗方案提供重要参考。
