儿童脑肿瘤卒中在临床上非常罕见，早期诊治困难且病情变化迅速，查阅文献大多是成人病例，少有关于儿童脑肿瘤卒中的病例报道，本文意在探讨儿童脑肿瘤卒中的临床特点与早期识别，为临床工作提供经验。

对1例儿童脑干肿瘤卒中病例和相关国内外文献进行回顾分析。患儿女，5岁4月，因头痛头晕伴呕吐1月入院，尤以后枕部为著。在完善检查期间，患儿突发头痛剧烈，后烦躁不安、谵妄，继而转入昏迷、双侧瞳孔对光反射迟钝，考虑可能存在脑干部位肿瘤卒中出血、颅内压急性升高。

立即急症下为患儿行脑室-腹腔分流术。术后紧急CT示肿瘤出血、脑干及脑室内积血、脑室扩张，患儿病情危重，紧急行颅内肿瘤切除术+颅内血肿清除术。结合文献与此病例发现，脑肿瘤生长过程中会破裂出血，使瘤体急剧增大压迫周围脑组织；亦可因肿瘤水肿导致脑血管缺血，引发卒中。在此过程中，患儿会出现剧烈头痛，神志由清醒转入嗜睡甚至昏迷，瞳孔对光反射消失，肢体瘫痪等，由于患儿年龄较小，无法准确描述，易错过最佳治疗时机。而种种临床表现又与脑出血表现相似，临床中易误诊。

儿童脑肿瘤卒中由于患儿年龄、临床表现等原因导致诊治困难，临床中需结合患儿病情与检查结果进行综合分析，以提高预后效果。