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减少系统性红斑狼疮患者皮下注射泰它西普并发症的护理干预研究
作者: 吕婕
单位: 天津医科大学总医院

摘要

探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者皮下注射泰它西普后并发症的发生现状及其分布特征,分析不同性别、年龄段患者并发症发生率的差异,明确高危人群和主要并发症类型,为制定针对性护理干预措施提供依据,最终降低皮下注射并发症发生率,提升患者用药安全性和治疗依从性。


选取2024年3月至2026年2月在天津医科大学总医院风湿免疫科接受皮下注射泰它西普治疗的系统性红斑狼疮患者91例作为研究对象。收集患者一般资料,包括性别、年龄等基本信息。统计患者注射后并发症发生情况,包括皮下红肿、局部疼痛及两种并发症同时发生等。采用描述性统计分析计算总并发症发生率,并分层分析不同性别(男/女)及不同年龄段(19-29岁、30-39岁、40岁及以上)患者并发症发生率的差异。基于调查结果识别高风险人群和主要并发症类型,从注射技术规范、患者教育、并发症预防与处理等方面制定系统化护理干预方案,并通过前后对照研究评价干预效果。


1. 总体并发症发生情况:91例患者中,发生皮下注射相关并发症28例,总并发症发生率为30.77%。其中单纯皮下红肿19例(20.88%),单纯局部疼痛5例(5.49%),两种并发症同时发生4例(4.40%),无并发症者63例(69.23%)。提示皮下红肿是泰它西普注射后最常见的并发症类型,占总并发症人数的67.86%。

2. 不同性别患者并发症发生情况:男性患者15例中,发生并发症3例(20.00%),均为单纯皮下红肿;女性患者76例中,发生并发症25例(32.89%),其中皮下红肿16例(21.05%),局部疼痛5例(6.58%),两种并发症4例(5.26%)。女性患者并发症总发生率高于男性,且并发症类型更为多样,局部疼痛和两种并发症同时发生仅见于女性患者。

3. 不同年龄段患者并发症发生情况:19-29岁组23例中,发生并发症12例(52.17%),其中皮下红肿9例(39.13%),局部疼痛2例(8.70%),两种并发症1例(4.35%);30-39岁组37例中,发生并发症10例(27.03%),其中皮下红肿6例(16.22%),局部疼痛2例(5.41%),两种并发症2例(5.41%);40岁及以上组31例中,发生并发症6例(19.35%),其中皮下红肿4例(12.90%),局部疼痛1例(3.26%),两种并发症1例(3.26%)。结果显示,并发症发生率随年龄增长呈递减趋势,19-29岁年轻患者并发症发生率最高(52.17%),显著高于其他年龄组。

系统性红斑狼疮患者皮下注射泰它西普后并发症发生率较高,达30.77%,以皮下红肿为主要表现,占总并发症的2/3以上。女性患者并发症发生率高于男性,且症状表现更为复杂;年轻患者(19-29岁)是并发症发生的高危人群,并发症发生率超过50%。提示临床护理中应重点关注年轻女性患者群体,同时针对不同人群特点制定个性化干预策略。建议从以下方面加强护理管理:①规范注射技术操作,优化注射角度、深度和推注速度;②落实注射部位轮换制度,避免同一区域反复注射;③加强患者自我监测教育,指导早期识别皮下红肿等并发症并正确处置;④对高危人群实施重点随访和强化指导。通过系统化、精准化的护理干预,有望有效降低泰它西普皮下注射并发症发生率,改善患者治疗体验和依从性。

关键词: 系统性红斑狼疮,泰它西普,皮下注射,并发症,护理干预
来源:中华医学会第二十八次风湿病学学术会议