通过与FDG-PET/CT进行比较，描绘多肌痛风湿病（PMR）和巨细胞动脉炎（GCA）患者FAPI-PET/CT特征。

根据2012年欧洲抗风湿病联盟/美国风湿病学会（EULAR/ACR）的PMR诊断标准和2022年ACR/EULAR的GCA诊断标准，纳入了78 例初诊PMR（65例）/GCA（13例） 患者（27 例 FAPI-PET，51 例 FDG-PET）。在激素和免疫抑制开始治疗前进行PET/CT成像，获取FAPI-PET视觉指数评分，分析其与疾病活动度评分PMR-AS和临床结局的相关性。

与FDG-PET相比，FAPI-PET在PMR患者肩带区域显示出更高的敏感性（91.3% vs. 66.7%，P = 0.02），且摄取强度更高（SUVmax 9.5 vs. 5.6，P < 0.01），而 FDG-PET在坐骨结节等部位的检测率更高。关键的是，FAPI-PET视觉指数评分与PMR-AS强相关（R = 0.751，P = 0.0002），显著优于FDG-PET（R = 0.312，P = 0.0603）。通过logistic回归分析，PMR患者FAPI-PET评分高于第75百分位数的特征：肩部疼痛、上肢疼痛、ESR> 30 mm/h和CRP>15mg/L。

而巨细胞动脉炎（GCA）亚组例数较少，初步发现FDG-PET对血管受累的检测似乎更为敏感。

本项研究发现，FAPI-PET显示出独特的成像特征，并且与PMR临床疾病活动度的相关性优于 FDG-PET。在较小的 GCA患者亚组中，FDG-PET对血管受累的检测似乎更为敏感，但这些发现需要在更大规模的研究中得到证实。FAPI-PET可能作为活动性PMR的影像学生物标志物，有助于疾病的诊断和分层管理。