探讨自身免疫性肝炎（AIH）患者的中医体质证素分布特征及其与临床、病理指标的相关性。纳入2017年1月至2021年12月于南京市第二医院经肝穿刺活检确诊的AIH患者，收集临床资料、实验室指标、肝组织学表现及Ishak评分，通过“十三证素”体质判定小程序进行中医体质证素判定。结果显示，84例AIH患者中女性占81.1%，中位年龄54岁。气虚（83.3%）、郁（65.5%）、湿（45.2%）是三大主要体质证素类型。不同体质证素间临床指标及Ishak评分差异无统计学意义（p＞0.05），但郁证体质患者ALT及Ishak评分较高，湿性体质患者胆红素及IgG水平较高。提示气虚、郁、湿是AIH患者最常见的中医体质证素类型，中医体质辨识可为AIH个体化诊疗提供新思路。

回顾性纳入2017年1月至2021年12月经肝穿刺活检确诊为AIH的患者344例。收集患者一般资料、实验室检查指标（肝功能、免疫球蛋白、自身抗体等）、肝组织学表现，并进行Ishak评分。通过“十三证素”体质判定小程序对其中84例患者进行中医体质证素判定，包括气虚、郁、湿、血虚、阴虚等13种证素。分析AIH患者中医体质证素的分布特征，并采用非参数检验（Kruskal-Wallis检验）探讨不同体质证素与临床指标、Ishak评分之间的相关性。

84例AIH患者中，女性70例（83.3%），中位年龄54（45-58）岁。中医体质证素分析显示，前三位体质证素中气虚占83.3%（70/84）、郁占65.5%（55/84）、湿占45.2%（38/84）。不同体质证素组间临床指标（ALT、AST、ALP、GGT、TB、IgG等）及Ishak评分（分级总分、纤维化评分）的差异均无统计学意义（p＞0.05）。数值上呈现一定趋势：郁证体质患者ALT水平及Ishak评分相对较高，湿性体质患者胆红素及IgG水平较高，气虚、郁、湿、血虚体质中女性占比均在70%以上。

气虚、郁、湿是AIH患者最常见的三大中医体质证素类型，提示其病机以本虚（气虚）为本，标实（郁、湿）为要。不同体质类型在临床与病理指标上存在一定的趋势性差异，郁证患者炎症活动度可能更重，湿证患者胆汁淤积相关指标更高。中医体质辨识可为AIH的个体化诊疗提供新的思路，但仍需更大样本的前瞻性研究加以验证。