为响应国家生育支持政策，破解早孕医疗服务中“流程散、风险识别晚、服务单一”的痛点，潍坊市人民医院以“简化流程、精准服务、全程关爱”为核心，打造早孕门诊。通过政策领航建体系、信息赋能优流程、多学科协作强诊疗、建卡前置防风险、全程管理护身心、宣传科普树观念六大举措，实现服务效率与质量双提升。自2025年2月24日早孕门诊开诊至2025年10月，就诊约9700余人次，就诊时间缩短，患者满意度高，高风险孕妇早期识别率、异常妊娠干预成功率显著提升，600余名先兆流产孕产妇经处置后继续妊娠，形成可推广的“信息+多学科”早孕关爱服务模式，为生育友好医院建设提供实践样板。

一、存在问题和改进依据

存在问题：1. 就诊流程低效：传统早孕就诊需在挂号、建卡、检查、问诊等多区域往返，患者奔波成本高；2. 风险防控滞后：孕12周后才开展妊娠风险筛查，高风险孕妇早期识别率低，易延误干预时机；3. 服务覆盖不足：缺乏专科化体重管理、心理干预服务，早孕异常病例需多次转诊多科室，难以一站式解决；4. 健康认知薄弱：群众对早孕保健、科学避孕知识了解不足，非意愿妊娠及人工流产率较高，生殖健康宣教覆盖面有限。

改进依据：1. 政策要求：《关于实施积极生育支持措施的指导意见》明确“优化生育全程服务，提升妇幼健康服务水平”，《开展助产技术医疗机构基本标准》对孕产妇风险筛查、多学科协作提出规范；2. 需求导向：患者调研显示，85%以上早孕女性希望缩短就诊时间、获得全周期精准服务；3. 质量目标：基于医疗质量持续改进理念，通过流程重构与技术赋能，实现“效率提升、质量保障、体验优化”的核心目标。

改进指标：1. 就诊时长：患者从门诊签到至完成所有诊疗环节的总时间，计算公式为“就诊结束时间-门诊签到时间”；2. 线上预约率：线上预约就诊人次/总就诊人次×100%；3. 高风险孕妇早期识别率：孕12周前识别的高风险孕妇人数/同期高风险孕妇总人数×100%；4. 患者满意度：满意及非常满意人数/总调查人数×100%；5. 异常妊娠干预成功率：经处置后继续妊娠的异常妊娠孕妇人数/同期异常妊娠孕妇总人数×100%。

预期目标：1. 改进周期：2026年1月-2026年12月；2. 就诊时长缩短至3小时以内（较原时长下降50%）；3. 线上预约率≥60%；4. 高风险孕妇早期识别率≥90%；5. 患者满意度≥98%；6. 异常妊娠干预成功率≥80%。

延伸成果：1. 标准化文件：产出《早孕关爱门诊服务流程》；2. 学术成果：发表相关论文1-2篇，投稿省级及以上妇幼健康会议交流；3. 推广应用：形成可复制模式，向基层医疗机构推广，助力区域生育友好服务水平提升。

1. 体系搭建（2024年12月）：成立分管院长牵头的早孕关爱工作推进小组，整合产科、信息科、多学科科室资源，制定《早孕关爱行动实施方案》，明确32项任务及责任清单，将建设成效纳入科室绩效考核，建立“院长牵头、部门协同、全员参与”机制。

2. 流程优化（2025年1-2月）：上线AI智能分诊系统，根据患者主诉（如“停经30天”“早孕出血”）匹配服务路径；重构门诊布局，集中建卡、问诊、检查、结算等环节，打造“诊查治一体化”闭环；开通诊间结算与分时段预约，组建“接力陪诊”志愿服务队，为高危孕产妇提供全流程导诊。

3. 多学科协作落地（2025年3-4月）：一站式解决早孕异常问题；依托体重管理中心设“围孕期体重管理门诊”，通过人体成分分析定制方案，异常者开通“一键转诊”通道。

4. 风险防控强化（2025年5月）：推行“首诊建卡、风险前置”，早孕首次就诊同步开展风险筛查（病史、体格、实验室检查），按“绿黄橙红”分级管理；打通与基层机构、市级妇幼保健机构信息通道，构建“四级联动”管理模式。

5. 全程服务完善（2025年6-8月）：在早孕建卡、异常处理、流产后康复环节嵌入心理干预，专职医师提供个性化疏导。

6. 科普宣传推广（2025年9-12月）：通过新媒体制作科普视频及科普文章；开展“早孕健康进校园/企业/社区”活动；联合市级媒体报道门诊成效，扩大社会影响力。

1.效率显著提升：2026年早孕门诊就诊人次上升，线上预约率提升；平均就诊时长较改进前下降。

2.质量持续优化：高风险孕妇早期识别率提升，异常妊娠干预成功率提升，更多的孕产妇顺利继续妊娠。

3. 体验大幅改善：“流程便捷性”“服务专业性”较前提升。

4. 社会价值凸显：科普覆盖率提高，非意愿妊娠率下降；服务模式向多家医院推广，服务基层孕产妇，助力区域生育友好服务同质化。