腹膜后纤维化（RPF） 是一种罕见病，以腹膜后软组织的慢性炎症及纤维化为特征，肿块可包绕腹主动脉, 髂动脉、输尿管等腹膜后组织器官，肿块刺激压迫临近组织可导致腰背痛、腹痛、下肢水肿、肾积水、少尿甚至无尿等症状。临床发现吸烟对RPF患者的治疗效果及预后有关。本实验通过分析RPF患者是否吸烟与其治疗疗效及预后做对比分析，旨在探索影响RPF治疗效果及预后的潜在因素，更好的改善该类患者的预后。

本研究采用回顾性队列研究设计，共纳入50名诊断明确并接受治疗的腹膜后纤维化患者。根据患者的吸烟史，采用1:1病例对照匹配设计，将患者分为吸烟组与非吸烟组。匹配因素包括年龄（±5岁）和性别。数据收集：收集两组患者的基线资料，包括临床症状、实验室检查（如ESR、CRP）、影像学特征，比较两组患者在接受标准糖皮质激素治疗（±免疫抑制剂）后的短期疗效及长期预后。统计学分析：正态分布资料结果用（¯x±S）表示，组间比较采用独立样本t检验；偏态分布资料结果用M (P25、P75)表示，显著性检验采用秩和检验；相关性分析：正态分布资料采用person相关，偏态分布资料采用秩相关；检验水准α=0.05。

吸烟组患者在治疗前表现出更高的CRP水平及更广泛的腹膜后纤维化范围。治疗3个月后，吸烟组的炎症指标下降幅度显著低于非吸烟组，纤维化包块缩小不明显。随访期间，吸烟组的复发率为35%，显著高于非吸烟组的23%。

吸烟是腹膜后纤维化患者治疗反应不佳及预后不良的独立危险因素。在临床管理中，应强制建议患者戒烟以改善治疗结局。