自贡市妇幼保健院于2024年2月启动专项PDCA项目，聚焦孕产妇VTE发生率系统化降低。

参考国内外权威指南，如：2015版RCOG《降低妊娠及产褥期静脉血栓栓塞症风险指南》、2020版昆士兰《妊娠期和产褥期静脉血栓栓塞症的预防指南》、2021版中国《孕产期静脉血栓栓塞症预防和诊治专家共识》等，结合本院实际，制定《自贡妇幼孕产妇VTE风险评估表》，发布《自贡市妇幼保健院孕产妇VTE防治管理规范（2024版）》。

我院通过严谨应用PDCA循环管理方法，结合多种质量管理工具，成功实施了降低孕产妇VTE发生率的系统改进项目。项目精准识别问题、深入分析根因、科学制定对策、有效落地执行、严格评价效果，最终显著降低了VTE发生率，并实现了成果的标准化和制度化。不仅提升了本院孕产妇安全保障能力，也为本地区妇幼保健机构提供了可借鉴的实践经验。

结合临床工作实际。