目的：本研究旨在探讨住院男性痛风患者中血尿酸水平与衰弱状态的关联，分析血尿酸、估算肾小球滤过率（eGFR）与衰弱指数（FI）之间的相互关系，并评估衰弱状态对住院天数的独立预测价值。

方法 本研究为单中心横断面研究，连续纳入2025年1月至2026年1月于成都风湿医院住院治疗的100例男性痛风患者。采用FI评估衰弱状态，并根据临界值分为强健、衰弱前期和衰弱三组。收集患者人口学特征、临床指标及住院天数。Spearman相关分析评估SUA、eGFR与FI的相关性；Kruskal-Wallis检验和ANOVA进行组间比较，并进行线性趋势检验，采用限制性立方样条回归模型分析血尿酸与FI的剂量-反应关系，多因素负二项回归模型分析FI对住院天数的独立预测作用。

结果：100例患者中，强健20例（20%）、衰弱前期48例（48%）、衰弱32例（32%）。随着衰弱程度加重，患者年龄逐渐增加、血尿酸水平升高、eGFR下降，组间差异具有统计学意义（P均<0.05）。相关性分析显示，FI与eGFR呈中等强度负相关（rₛ=-0.35，P<0.001），其关联强度高于FI与血尿酸的正相关（rₛ=0.218，P<0.001）及血尿酸与eGFR的负相关（rₛ=-0.205，P<0.001）。剂量-反应分析提示，血尿酸与FI之间存在非线性关系，当血尿酸超过450 μmol/L时FI上升速度加快。多因素负二项回归分析显示，校正混杂因素后，FI对住院天数无独立预测作用（IRR=0.40，95%CI: 0.09-1.76，P=0.216），而血尿酸水平（IRR=1.002，P=0.011）及痛风石（IRR=1.79，P=0.002）是住院时间延长的独立危险因素。

结论：在住院男性痛风患者中，衰弱程度与肾功能下降呈中等强度相关，与血尿酸水平呈弱相关，提示肾功能下降是比高尿酸血症更敏感的衰弱相关因素。血尿酸与衰弱之间存在非线性剂量-反应关系，可能存在阈值效应。衰弱指数对住院天数无独立预测作用，而血尿酸水平及痛风石是住院时间延长的独立危险因素。衰弱前期患者占比高，应作为早期识别与综合干预的重点人群。控制高尿酸血症、延缓肾功能下降及关注衰弱前期状态，可能对改善痛风患者整体健康状况具有潜在意义。