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载MTX的吲哚美辛自组装多肽胶束用于治疗CIA大鼠的实验研究
作者: 郭子瑜
单位: 温州医科大学

摘要

类风湿性关节炎(RA)是一种以滑膜炎症以及骨侵蚀为主要病理改变的慢性致残性疾病。目前临床治疗药物效果不足,毒副作用大。整合素家族在RA患者炎症部位附近淋巴结上过表达,激活免疫反应,其配体精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)三肽可介导特异性识别。基于以上背景,本团队构建了一种可注射的RGD多肽自组装胶束(MTX@Idm-GFFPLGLAGRGD),能阻断由RGD-整合素介导的细胞黏附及迁移过程,通过共载吲哚美辛与MTX,探讨其通过淋巴结靶向实现抗炎和免疫调节协同治疗的效果,以实现安全且高效的RA疾病调控。

本课题采用薄膜水化法制备MTX@Idm-RGD,考察其表征。在CIA大鼠中验证疗效(Control组、PBS组、Idm-RGD组、MTX组、MTX@Idm-RGD组,每组 6 只),于发病大鼠双侧腹股沟皮下注射相应材料,评估材料体内富集情况,每次治疗前测量大鼠踝关节足掌厚度,进行关节炎临床指数评分,疗程结束后对大鼠踝关节进行超声及病理、免疫组化评估,同时通过心、脾H&E染色,大鼠血清生化指标评估药物生物安全性。


本课题制备了多肽材料MTX@Idm-RGD,通过TEM证实,本研究成功制备了粒径 25 nm左右的纳米球形颗粒。活体成像显示Idm-RGD胶束在CIA大鼠腹股沟引流淋巴结高度富集。与PBS组相比,MTX@Idm-RGD 组大鼠足掌厚度显著降低(P<0.001),关节炎临床评分明显改善(P<0.0001);超声检查显示关节面骨质破坏较轻,滑膜及关节囊血流信号减弱;组织病理学检测证实该组滑膜增厚不明显,炎症细胞浸润减少,软骨破坏范围缩小,且关节滑膜区TNF-α表达下调、IL-10表达上调,同时,该组未见明显心肌组织及肝肾损伤。

本研究成功构建出RGD靶向的多肽药物递送体系MTX@Idm-RGD ,该递送系统可依托靶向识别作用,促使药物在病变区域实现精准聚集与富集。体系中搭载的吲哚美辛能够对急性炎症反应发挥显著抑制作用,MTX则可有效调控免疫性疾病的发展进程,二者联用实现了NSAIDs与DMARDs的协同治疗,在CIA大鼠模型上显著提高疗效的同时降低了全身毒性,为RA的临床诊疗方案开发提供了新的治疗策略。


关键词: 类风湿性关节炎;RGD序列;淋巴结;药物递送;药物-多肽偶联物
来源:中华医学会第二十八次风湿病学学术会议