目的：探讨血液B2微球蛋白与腰椎椎管狭窄术后脑脊液漏的关系。

方法：回顾性分析2023年6月至2024年6月因腰椎椎管狭窄行后路腰椎椎体间融合手术治疗患者的病历资料，记录患者手术前后血液B2微球蛋白含量。分别比较脑脊液漏组与无脑脊液漏组在术前血液B2微球蛋白、术后B2微球蛋白和差值上的差异。使用非参数检验（Mann-Whitney U检验）进行组间比较，使用点二列相关系数（point-biserial correlation）来评估连续变量与脑脊液漏的相关性，用ROC曲线评估血液B2微球蛋白对脑脊液漏的特异性以及敏感性。

结果：脑脊液漏患者术后血液B2微球蛋白显著降低（P=0.007），当术后血液B2微球蛋白 =1.43mg/L时，B2微球蛋白预测术后脑脊液漏的敏感度78%、特异度100%；当术前术后血液B2微球蛋白变化值 =0.525mg/L（术后显著降低），敏感度85%、特异度100%。

结论：腰椎管狭窄术后血液B2微球蛋白降低是术后脑脊液漏的强预测因子，检测患者血液B2微球蛋白的含量可尽早识别和治疗脑脊液漏。