系统性红斑狼疮（SLE）为慢性自身免疫性疾病，传统治疗存在应答不足、复发率高等问题，本研究旨在系统综述近年来细胞疗法在难治性 SLE 中的研究进展，为临床治疗提供循证依据。

系统检索 PubMed、PMC、Web of Science、Embase 数据库，检索时限设定为 2022-2026 年，纳入标准为 SLE 细胞治疗相关的临床研究、系统性评价及 Meta 分析，依据 PRISMA 指南进行文献筛选与质量评估，最终纳入核心研究 32 项，累计涵盖临床数据 1600 余例。

（1）CD19 CAR-T治疗：CD19 CAR-T治疗导致循环B细胞快速且持续耗竭，并实现完全的临床和血清学缓解，一项针对6例难治性SLE患者的研究观察到了显著疗效，病例系列研究也显示CD19 CAR-T可清除自身反应性B细胞并达成完全临床缓解；（2）CD19/BCMA 双靶点联合治疗：CD19/BCMA 双靶点联合治疗缓解率提升，中位随访 712 天无复发，可同步清除 CD19⁺记忆 B 细胞与 CD19⁻BCMA⁺长寿浆细胞，实现免疫重置。治疗的安全性方面，部分患者虽然出现 1-2 级细胞因子释放综合征（CRS），但无严重神经毒性及治疗相关死亡；（3）间充质干细胞（MSCs）治疗：间充质干细胞（MSCs）治疗凭借低免疫原性优势，可通过分泌 IL-10、TGF-β 等细胞因子调控 T/B 细胞平衡、促进受损组织修复，但部分患者应答欠佳。

细胞疗法通过靶向免疫异常细胞、重塑免疫稳态，为 SLE 治疗提供了新路径，其中双靶点 CAR-T 疗法展现出 “功能性治愈” 潜力。但当前研究存在样本量不均、长期随访数据有限等不足，未来需通过多中心 Ⅲ 期临床试验优化治疗方案，明确疗效预测标志物，推动细胞疗法成为 SLE 精准治疗的重要范式。