检测系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）患者中血清、尿液转铁蛋白受体（Transferrin receptor 1，TFR1）表达水平，分析其与临床参数和肾脏病理指数之间的相关性，探究与SLE疾病活动及肾脏损伤的关系。

选择10名健康人和10名SLE患者的血清、尿液进行DIA相对定量蛋白质组学分析（DIA Quantitative Proteomics），筛选出目标蛋白TFR1。在此基础上扩大样本量，纳入SLE患者94例，并选取41例健康体检者作为对照组，根据SLEDAI-2000评分标准进行活动性评估，使用系统性红斑狼疮国际合作诊所肾脏活动评分(The Systemic Lupus International Collaborating Clinics Renal Activity Score, SLICC RAS)对肾脏疾病活动性进行量化。收集SLE患者及健康人的临床资料和血液、尿液标本，采用酶联免疫吸附实验法(ELISA) 检测各组血清、尿液TFR1水平。比较健康对照组、SLE组血清、尿液TFR1水平差异。分析SLE患者中TFR1水平与SLEDAI、rSLEDAI、SLICC肾脏活动性评分(The Systemic Lupus International Collaborating Clinics Renal Activity Score, SLICCRAS)、补体C3、C4、白蛋白、球蛋白、尿蛋白与尿肌酐比值（UPCR）、eGFR、肌酐、尿素、尿酸等临床参数的相关性，同时分析血清、尿液TFR1与25例LN患者肾脏病理活动性（Activity Index，AI）、慢性指数（Chronicity Index, CI）的相关性。最后使用二元Logistic回归模型、受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve, ROC)分析尿液TFR1水平用于评估SLE疾病活动及肾脏损伤的价值。

1.与健康对照组相比，SLE组中血清、尿液TFR1表达升高，差异具有显著统计学意义(p<0.01)。2.SLE患者尿液TFR1与SLEDAI、SLICCRAS、UPCR、N、TC、LDL呈正相关（p＜0.05）。在合并LN患者中，尿液TFR1与SLEDAI、rSLEDAI、SLICCRAS、UPCR仍然相关，与非LN组相比，UPCR的相关性在LN组更强且显著（r=0.415，p＜0.001）。3.在25例接受肾活检的LN患者中，尿液TFR1与肾脏病理活动指数呈正相关（r=0.555，p=0.004），但与慢性指数无相关。4.二元Logistic回归模型分析尿液TFR1与LN活动的关联，结果显示，在校正性别、年龄、BMI后，尿液TFR1水平升高是LN中重度活动的独立危险因素（p=0.031）。5.ROC曲线分析提示尿液TFR1水平对区分疾病活动度具有中等偏高的准确性，曲线下面积（AUC）为0.80（95%CI：0.666-0.936，P<0.001），敏感度为70.7%，特异度为88.9%。

在系统性红斑狼疮患者中，血清TFR1、尿液TFR1表达均升高，其中尿液TFR1与肾脏损伤程度、病理活动指数呈正相关，有望成为评估LN疾病活动的新型标志物。