探讨抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎（AAV）患者的心血管系统受累特征及实验室异常表现，为AAV全身性损伤评估与多学科综合管理提供临床依据

回顾性分析2021年1月至2025年12月间于新疆医科大学第一附属医院住院治疗的537例AAV患者的临床资料 。整合人口学信息、实验室检测、超声心动图及外周血管超声等多维度数据，分析其心血管并发症的发生频率及分布特征 。

 1. 一般情况与免疫学特征： 患者平均年龄（62.60±14.77）岁，男女性别比例接近 。免疫学检测显示MPO-ANCA阳性率为40.8%（219例），显著高于PR3-ANCA（6.9%） 。约1/3的患者存在低补体C3血症（0.85±0.25 g/L），提示补体活化参与发病 。此外，患者普遍伴有贫血（98.32±25.75 g/L）及不同程度的肾功能受累 。2. 心脏结构与功能异常： 心脏受累比例较高，其中主动脉硬化及相关改变占31.7%（170例），常伴主动脉瓣钙化或升主动脉扩张 ；主动脉瓣关闭不全发生率为11.2% 。此外，观察到左房增大（7.4%）、肺动脉高压（6.5%）及少量心包积液（2.8%） 。3. 外周血管受累特征： 血管超声显示大动脉硬化严重，颈动脉内膜增厚或斑块形成率高达61.5% ，下肢动脉硬化占18.6% 。静脉血栓事件（VTE）亦不容忽视，下肢深静脉血栓发生率为4.7%，且存在置管相关血栓及髂静脉血栓 。4. 多系统受累表现： 肺间质病变（46.6%）及肾脏受累（约45%）最为常见，神经系统受累（如脑动脉硬化、脑梗死）比例高达38.7% 。

AAV患者的心血管系统并发症呈现高发性与多样性，涵盖了瓣膜退行性变、心脏扩大及动静脉血栓形成，体现了“炎症驱动”与“血管重构”并存的复杂病理过程 。临床应将心血管系统常规筛查与多维度评估纳入AAV的综合管理路径，以早期识别高危患者，改善长期预后。