探讨睾丸扭转儿童睾丸发生坏死的危险因素，为临床医师术前预测扭转睾丸活性及术中是否保留睾丸提供更多参考依据。

         本研究回顾性分析了宁夏医科大学总医院小儿外科2010年1月至2023年1月共176例因睾丸扭转急诊行手术治疗患儿的临床资料，根据手术方式分为睾丸复位组和睾丸切除组。收集临床指标包括发病年龄、发病时长、临床症状、术前血液学参数（包括白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、血小板计数、血小板平均体积、血小板分布宽度、中性粒细胞与淋巴细胞比值及血小板与淋巴细胞比值）、术前阴囊彩超结果（睾丸回声、睾丸血流、反应性鞘膜积液）及睾丸扭转度数。

         行睾丸切除术患儿121例，平均年龄为144.69±53.09；行睾丸复位术患儿55例，平均年龄为144.13±44.48。多因素分析结果显示发病时长(OR＝1.044，95%Cl：1.024 ~1.065，P<0.001)、睾丸扭转度数(OR＝1.007，95%Cl：1.003 ~1.010，P<0.001)、睾丸回声不均(OR＝5.212，95%Cl：1.313 ~20.693，P=0.019)及睾丸血流信号消失(OR＝9.910，95%Cl：2.564 ~38.293，P=0.001)是睾丸切除的独立危险因素。发病时长在6-48h的患儿中，多因素分析显示发病时长(OR＝1.062，95%Cl：1.006 ~1.121，P=0.029)、睾丸扭转度数(OR＝1.006，95%Cl：1.002 ~1.010，P=0.004)、睾丸回声不均(OR＝7.701，95%Cl：1.218 ~48.700，P=0.030)、睾丸血流信号消失(OR＝6.095，95%Cl：1.266 ~29.350，P=0.024)及血小板与淋巴细胞比值(OR＝1.018，95%Cl：1.001 ~1.035，P=0.039)是睾丸切除的独立危险因素。

        睾丸扭转患儿的发病时长、睾丸扭转度数、彩超下睾丸回声不均、彩超下睾丸血流消失及术前血小板与淋巴细胞比值（PLR）可作为扭转睾丸坏死切除的独立危险因素。