系统评价干燥综合征（Sjögren's syndrome, SS）患者外周血中循环滤泡辅助性T细胞（cTfh）的比例变化，探讨其作为疾病生物标志物的潜在价值。

系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网（CNKI）等中英文数据库，收集自建库至2025年8月发表的关于SS患者与健康对照者外周血cTfh细胞比例的横断面研究、病例对照研究。由两名研究者独立进行文献筛选、数据提取及质量评价。采用Stata 17.0软件进行荟萃分析，使用随机效应模型合并标准化均数差（SMD）及95%置信区间（CI），并通过亚组分析、敏感性分析及发表偏倚检验评估结果的稳定性。

初检共获得895篇文献，经逐层筛选后最终纳入20项研究，其中11项来自中国，3项来自葡萄牙，2项来自匈牙利，法国、挪威、荷兰、韩国各1项。共包含715例SS患者与483例健康对照者。根据纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）进行偏倚风险评价，纳入研究得分为5～9分，提示部分研究存在一定的偏倚风险，质量稳定性欠佳。

荟萃分析结果显示，SS患者外周血cTfh细胞比例显著高于健康对照组（SMD = 0.63，95%CI: 0.11～1.15，P = 0.02），但研究间存在高度异质性（I² = 94.15%，P < 0.01）。漏斗图视觉检查及Egger检验（P = 0.795）与Begg检验（P = 0.845）结果显示存在较小的发表偏倚。在纳入研究中，多数研究报道SS患者cTfh细胞比例显著升高，但也有少数研究观察到非显著性的下降趋势。

进一步分析显示，外周血cTfh细胞比例与ESSDAI评分、SSDAI评分呈正相关，尤其是活化的cTfh细胞（ICOS⁺/PD-1⁺）与ESSDAI评分的相关性更强。值得注意的是，经典定义的Tfh细胞（CD4⁺CXCR5⁺）在SS患者外周血中未见扩增。由于仅3项研究报告了cTfh细胞绝对数，未进行相关荟萃分析。

干燥综合征患者外周血中cTfh细胞比例显著升高，提示cTfh细胞可能参与SS的免疫病理过程，具有作为疾病活动性评估及治疗靶点的潜在临床应用价值。未来需开展前瞻性、大样本研究，进一步明确其与疾病进展、腺体功能损伤及淋巴瘤发生风险的关系。