存在问题：实施术后快速康复期间，患者术后下床时间主要集中在术后5-6小时之间，占比约60%。

改进依据：在实施过程中，现场督查发现4小时内已经具备下地条件，如疼痛＜3分，肌力达到5级，各项生命体征平稳。

剖宫产术后4h下床率=剖宫产术后4h下床人数 / 手术总人数 x 100%

改进指标：剖宫产术后4h下床率=剖宫产术后4h下床人数 / 手术总人数 x 100%

预期目标：预期达到78.6%，预期周期：3个月

延伸成果：产出SOP、推广应用等成果。

改进过程：
原因分析包括：评估项目不全、宣教不到位为主要原因。

制定改进措施：准确评估、改善镇痛效果；

规范宣教内容，完善宣传材料、进行满意度调查

统一下床前评估标准、活动方法、活动强度评估标准，深化人本位护理理念，重视患者安全疗效和感受，关注患者主诉，满足患者需求

制定早进食方案，制定辅助用具

请护理专家进行培训指导，规范宣教内容，方式多元化

成立督查小组，督查宣教质量

结果验证：

进步率=(90%-38%)/38%x100%=136%

目标达成率=(90%-38%)/(79%-38%)x100%=126%

作为一家民营医院来自13个省的100多位外地妈妈，因为信任选择莲池，我们没有理由不努力，没有理由不做好，我们只能让自己越来越好。我们只能给患者更安全、更大疗效、更好感受的质量和服务。

推广应用：

已经应用于铜仁妇女儿童医院、济宁任城凤凰怡康医院、聊城水城妇产医

院、合肥新海妇产医院、河北秦皇岛市青龙满族自治县医院等多家医疗单位推广应用，获得了显著效益。该成果被青岛市主流新闻媒体多次报道，产生广泛影响。

改善前：剖宫产术后4h下床率为38%

改善后：剖宫产术后4h下床率为90.9%