总结1例儿童重症系统性红斑狼疮（SLE）合并非典型溶血尿毒综合征（aHUS）的个案护理经验，为临床早期识别和规范化管理此类罕见危重症提供参考。

回顾性分析2025年5月14日至7月1日收治的1例14岁女性重症SLE合并aHUS患者的临床资料与护理过程。该患儿入院时合并狼疮肾炎、心脏受累、血液系统三系减少、多浆膜腔积液及低蛋白血症等多系统损害。护理团队采用多学科协作（MDT）模式，组建"共病共因共管"团队，实施系统化的个案管理。主要护理措施包括：（1）构建MDT协作机制，整合风湿免疫科、肾内科、血液内科、心内科及感染科等专业优势；（2）建立动态病情监测体系，持续心电监护，严密监测生命体征、出入量及组织灌注指标；（3）精准液体管理，实施容量负荷评估，配合医师完成5次血浆置换、4次血液透析及连续肾脏替代治疗（CRRT）；（4）血栓性微血管病（TMA）专项护理，动态监测血红蛋白、血小板、LDH、触珠蛋白及补体水平；（5）感染防控与营养支持；（6）分阶段健康宣教，提升家属疾病认知与自我管理能力。

经48天系统治疗与护理，患儿病情明显好转出院。出院时血红蛋白升至122g/L，血小板232×10⁹/L，肾功能稳定（肌酐78μmol/L），溶血指标改善（触珠蛋白0.6g/L），营养状态恢复（白蛋白38g/L）。随访至2026年3月，患儿进入规律维持治疗阶段，疾病总体控制良好。

儿童重症SLE合并aHUS病情凶险、进展迅速，护理重点在于早期识别TMA征象、精准容量管理、预防感染及多学科协作。护士应强化连续评估和个体化干预能力，以改善患儿预后，体现专科护理在危重症救治中的重要价值。