通过分析特发性炎症性肌病中皮肌炎和抗合成酶综合征这两大亚型患者合并感染时外周血淋巴细胞亚群和炎症指数的变化，从而揭示IIM患者的免疫特征，并为临床识别感染风险、制定个体化免疫调节策略提供理论依据。

本研究纳入 2023 年 3月至 2025 年 9 月于大连医科大学附属第二医院风湿免疫科住院且符合入排标准的124例 IIM 患者作为研究对象，其中DM非感染组37例，DM感染组20例，ASS非感染组33例，ASS感染组34例；并纳入同时期于大连医科大学附属第二医院健康管理中心体检且符合入排标准的 41 例健康体检人员作为健康对照组。收集记录IIM患者的一般临床资料及相关实验室检查结果，以及健康对照组的基本资料及实验室检查结果。运用SPSS25软件对数据进行处理，分析IIM患者淋巴细胞亚群、炎症指数在感染中的意义。

（1）DM感染组的CD3+T细胞计数（p＝0.032）、CD4+T细胞计数（p＝0.002）较DM非感染组显著降低，Treg（调节性T细胞）细胞百分比（p＝0.034）则较DM非感染组升高。

（2）ASS感染组的淋巴细胞计数（p＝0.003）、CD3+T细胞计数（p＝0.003）、CD8+T细胞百分比（p＝0.026）及其计数（p＜0.001）、CD4+T细胞计数（p＝0.022）较ASS非感染组显著降低，Th2细胞百分比（p＝0.008）、Th2型Tfh百分比（p＝0.002）则较ASS非感染组显著升高。

（3）DM感染组的血沉、C 反应蛋白、IL-6、MLR（单核细胞与淋巴细胞比值）、NLR（中性粒细胞与淋巴细胞比值）、PLR（血小板与淋巴细胞比值）、SII（系统性免疫炎症指数）、PIV（泛免疫炎症值）较DM非感染组显著升高，白蛋白/纤维蛋白原比值较DM非感染组显著降低（p＜0.05）。

（4）ASS感染组的ESR、CRP、IL-2R、MLR、NLR、PLR、SII、PIV较ASS非感染组显著升高，白蛋白/纤维蛋白原比值较ASS非感染组显著降低（p＜0.05）。

（5）DM、ASS患者合并感染时外周血中CD3+T细胞计数与血沉和C反应蛋白均呈负相关。（p＜0.05）。

（6）Logistic 回归分析显示CD3+T细胞（p=0.047）、PLR（p=0.028）、 NLR （p=0.028）、MLR（p=0.044）是DM和ASS患者发生感染的影响因素。CD3+T细胞、PLR、NLR、MLR单独或联合应用均对DM和ASS患者合并感染具有诊断价值，且四项联合应用诊断价值最高（p＜0.001）。单独应用时，ROC曲线显示PLR对DM合并感染的患者诊断价值最高（AUC：0.862，95%CI：0.761-0.963，p＜0.001），NLR对ASS合并感染的患者的诊断价值最高（AUC=0.722，95%CI：0.598-0.846，p=0.002）。

（1）DM和ASS患者合并感染时具有更低的CD3+T淋巴细胞水平，且外周血CD3+T淋巴细胞计数与血沉、C反应蛋白呈负相关。

（2）DM和ASS患者合并感染时PLR、NLR、MLR 水平升高，CD3+ T 细胞、PLR、 NLR、MLR是DM和ASS患者发生感染的影响因素，且四项联合应用对感染的诊断价值较高。

（3）CD3+ T 细胞、PLR、 NLR、MLR单独应用时，PLR对DM合并感染的患者诊断价值最高，NLR对ASS合并感染的患者诊断价值最高。