摘要
本文为《新英格兰医学杂志》权威综述,系统阐述唐氏综合征(DS)的遗传学、诊断、合并症、干预、长期管理与研究进展
全球发病率约1/800 活产儿,美国每年新增约 5000 例,现存患者超 20 万。1866 年由 John Langdon Down 首次描述,1959 年明确21 号染色体三体为病因。表型差异大,智力障碍多为中度,社交能力相对保留;存在种族与地域发病差异。预期寿命显著提升:1973 年约 30 岁→2002 年达60 岁,主因是先天性心脏病管理改善。
唐氏综合征是21 号染色体三体,分 4 类:减数分裂不分离、易位型、嵌合型、部分三体
无创筛查:母血游离 DNA(cfDNA),特异性 99.7%,降低羊水穿刺 / 绒毛活检等有创检查。诊断实验:羊水穿刺 / 绒毛活检的核型分析,准确率 99%,为终止妊娠或进一步评估提供依据。
高发合并症与干预:心血管系统;呼吸、听力与睡眠;血液与肿瘤;内分泌与自身免疫;肌肉骨骼;神经发育;
