系统梳理近年痛风患者自我管理依从性相关研究成果，明确当前痛风患者自我管理依从性的整体现状，全面剖析其核心影响因素，为临床制定针对性自我管理干预方案、优化痛风慢病管理体系提供理论支撑与实践依据。

检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science等数据库，检索时限设定为2018年1月至2025年3月，中文检索词为“痛风、自我管理、依从性、影响因素、慢病管理”，英文检索词为“gout, self-management, adherence, influencing factors, chronic disease care”，严格按照纳入与排除标准，筛选文献类型为临床横断面研究、队列研究及综述，共纳入有效文献38篇进行系统性汇总、分析与归纳。

纳入文献分析结果显示，我国痛风患者自我管理依从性整体处于较低水平，依从性良好率仅22%~31%，其中饮食控制、规律运动、长期降尿酸药物服用、血尿酸定期监测维度依从性差异显著，饮食与生活方式管控依从性最差。自我管理依从性评估工具以痛风依从性量表（TAS）、慢性病自我管理研究测量量表（CSMS）最为常用。影响因素可划分为个体、疾病治疗、社会支持及医疗服务四大维度：个体因素包括年龄偏大、文化程度较低、疾病认知匮乏、不良健康信念及负性情绪；疾病治疗因素包括病程较长、药物不良反应明显、治疗周期漫长、疾病反复发作；社会支持因素主要为家庭照护支持不足、同伴监督缺失；医疗服务因素体现为健康教育不到位、随访管理不规范、医患沟通不充分。

痛风患者自我管理依从性亟待提升，影响因素呈现多维度、综合性特征。临床需立足各类危险因素，构建“健康教育+心理干预+家庭支持+定期随访”的一体化管理模式，强化患者自我管理能力培养，进而提高依从性，减少痛风急性发作，改善患者长期生活质量与疾病预后。