广西中医药大学第一附属医院吴金玉教授长期从事肾脏疾病的中西医结合诊疗工作，尤其在狼疮性肾炎（LN）的临床实践中积累了丰富经验。本文旨在总结吴金玉教授治疗LN的中西医临床经验。

总述核心思想，再分述病机认识、分期策略、方药特色、调护思想，系统而清晰地呈现吴金玉教授的学术经验。

核心诊疗理念 吴教授认为狼疮性肾炎属本虚标实之证，以脾肾亏虚为本，热毒、瘀血、水湿为标。在疾病活动期以清热解毒、活血利湿为主，缓解期则侧重健脾益肾、扶正固本。同时，她主张在西医规范治疗（如激素、免疫抑制剂）基础上，结合中医辨证施治，以减毒增效、改善预后。病机认识：吴金玉教授认为狼疮性肾炎（LN）的核心病机是本虚标实——脾肾亏虚为本，贯穿疾病始终；在此基础上外感热毒、湿浊等邪气，形成标实之象。而在疾病的缓解期，由于热毒久稽耗伤阴液，最常见的证型是肝肾阴虚。此外，她尤为重视脾胃功能的调治，认为健运中土有助于祛除湿邪，截断病情缠绵之势。分期策略：1.活动期（热毒炽盛型）：常用清热解毒、凉血活血法，方选犀角地黄汤合五味消毒饮加减。2.缓解期（脾肾气虚或气阴两虚型）：治以健脾益肾、益气养阴，常用参芪地黄汤或六味地黄汤加减。3.兼证处理：针对水肿、瘀血、湿热等兼夹证，灵活配伍利水、活血、化湿药物。中西医结合特色·激素应用阶段配合中药：在激素足量阶段加用滋阴降火方药，减量阶段加强益气补肾，有助于减轻激素副作用、防止反跳。·调节免疫与保护肾功能：选用黄芪、三七、积雪草等具有免疫调节及抗纤维化作用的药物，以延缓肾脏病变进展。重视生活调护与长期管理：强调饮食调理、情志疏导与定期随访，提升患者生活质量与治疗依从性。

吴教授注重个体化治疗，善用药对与经验方，临床中观察到中西医结合治疗能有效控制疾病活动、减少复发、改善肾功能指标。其经验体现“病证结合、分期论治”的学术思想，为狼疮性肾炎的临床治疗提供了有益借鉴。