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降低阴道分娩产后出血发生率PDCA
作者: 陈丽苹
单位: 莆田学院附属医院

摘要

       我院2022-2024年阴道分娩产后出血发生率呈上升趋势,尤其是2024年7、8月份高达3.08%,明显高于2023年我市阴道分产后出血率1.75%,形式严峻。

       产后出血(PPH)是导致全球孕产妇死亡的首要原因,也是产科临床面临的最常见、最危险的并发症。为保障母婴安全,提升产科医疗质量,我院/本项目组启动了以“降低产后出血发生率及严重程度”为核心的PDCA循环质量改进项目        那如何降低阴道分娩产后出血的发生率?


      我院2024年阴道分娩产后出血发生率呈逐渐上升趋势,特别是7月份、8月份,形式不容乐观,结合2023年我市阴道分娩产后出血发生率,现将目标值设为1.75%,改善幅度为43.18%。通过优化产程管理、加强产后出血预防与应对措施,确保母婴安全,提升医疗服务质量。


1.加强宣教,早期识别高危因素,规范出血风险评估。

2.制定个性化分娩,提倡无痛、导乐分娩。

3.完善预防产后出血,备血及备用药,及时处理产程,准确评估出血量。

4.定期演练培训,规范抢救流程,常态化总结培训,提高认知。


 通过三个月努力,2024年9-11月,我院阴道分娩产后出血发生率由改进前的3.08 %降低到了0.73%,目标达成。

通过举办学习班、现场指导等方式,向区域内基层医院推广该项目,帮助其建立基础的产后出血防治流程,提升了区域整体产科救治水平。


关键词: 本项目通过一个完整的PDCA循环,不仅显著降低了产后出血的发生率和严重程度,更重要的是建立了一套可持续、可复制、可发展的产科质量管理新模式,为保障母婴安全树立了坚实屏障,具有极高的推广价值和广阔的应用前景。
来源:第二届中国产科质量大会