炎性关节病重大且不断演变的公共卫生负担，长期死亡率趋势和人口差异在人群层面仍未完全表征，了解其流行病学结局和趋势至关重要。本研究旨在分析炎性关节病1999-2023年流行病学变化趋势，提升风险评估工具，并突出需要进一步研究的领域。

使用美国疾病控制与预防中心（CDC WONDER）广泛在线流行病学研究数据集进行基于人群的回顾性分析。。年龄调整死亡率（AAMRs）采用2000年美国标准人口计算。采用乔因波因回归分析估算年均百分比变化（APC）和平均年百分比变化（AAPC），并采用95%置信区间（CI）。按各种炎性关节病、性别、年龄组、种族/族裔、地理区域和州评估死亡率趋势。

大多数炎性关节病的死亡率显著下降，包括未分化型关节炎、类风湿性关节炎、晶体性关节炎和反应性关节炎。类风湿性关节炎死亡率稳步下降，2011年后加速下降。相比之下，脊柱和髋关节病的死亡率显著上升，AAMRs上升了六倍以上，并在2012年后进入快速加速阶段。这一增长在所有性别、种族和地区均有观察到，其中老年人、美国南部居民及非西班牙裔黑人和白人群体负担最高。强直性脊柱炎死亡率仍然罕见，但男性持续占主导地位。青少年特发性关节炎死亡率总体较低，但近年来报告更为一致。

过去二十年中，美国炎症性关节病的死亡率模式存在显著差异。尽管大多数炎症性关节炎亚型的死亡率持续改善，脊柱和髋关节病则成为新兴且迅速升级的公共卫生问题。持续存在的人口和地区差异凸显了针对性预防策略的必要性，并进一步调查这些趋势的根本驱动因素。