摘要
通过回顾性分析单中心单季度维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的临床资料,分析影响MHD患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)不达标的影响因素。
分析2024年1月至3月在广州市花都区人民医院血液净化中心377例MHD患者的临床资料,依据MHD患者的Hb水平,分为Hb达标组(Hb≥110 g/L)与Hb未达标组(Hb<110 g/L)。比较达标组与未达标组患者的临床特征,运用Logistic回归模型分析MHD患者Hb不达标的独立影响因素。
①本研究共纳入377例患者,MHD患者Hb平均浓度为(111.41±15.91)g/L,Hb达标组224例(59.42%)。②与Hb达标组相比,Hb未达标组患者的血钙水平较低,铁蛋白水平较低,B型脑钠肽水平较高,总胆固醇和甘油三酯水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。③单因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.017,P=0.04)、铁蛋白(OR=0.999,P=0.018)、血清铁(OR=1.035,P=0.024)、血钙(OR=4.788,P=0.012)、甘油三酯(OR=1.453,P<0.001)、总胆固醇(OR=1.276,P=0.014)和口服铁剂(OR=1.714,P=0.025)是Hb不达标的影响因素。④多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.017,P=0.04)、血钙(OR=4.655,P=0.014)、铁饱和度(OR=1.022,P=0.005)和甘油三酯(OR=1.543,P<0.001)是MHD患者Hb不达标的独立影响因素。铁蛋白水平(OR=0.999,P=0.001)是MHD患者Hb不达标的独立保护因素。
本中心单季度MHD患者的Hb达标率为59.42%。高龄、低铁饱和度、低血钙以及低甘油三酯是MHD患者Hb不达标的独立危险因素,铁蛋白水平是MHD患者Hb不达标的独立保护因素。
