摘要
小胖威利综合征(Prader-Willi syndrome, PWS)是临床最常见的遗传性肥胖,核心特征为食欲亢进,具体表现为食欲过盛、饱腹感缺失及对食物的强迫性渴求,但目前PWS患者食欲亢进的潜在发病机制仍不明确。本研究旨在阐明PWS患者的饮食行为模式与食物成瘾倾向。
本研究纳入来自中国26个省份的210例PWS患者,采用经汉化的《儿童进食行为问卷》与修订版《耶鲁儿童食物成瘾量表2.0》开展评估。
研究结果显示:① PWS患者存在异常的饮食行为模式及更高的食物成瘾风险;② 食物反应性(food responsiveness, FR)越高,患者的食物成瘾风险越高;③ 在超重或肥胖发病前,患者的食物反应、食物享受(enjoyment of food,EF)、饱腹反应(satiety response,SR)及食物成瘾得分已出现异常改变;④ 生长激素治疗是影响体重的独立因素,持续治疗有助于体重维持,且治疗启动越早,获益越显著;⑤ 食物反应性是影响体重的另一关键因素,但生长激素治疗无法改善患者的食物反应性。
本研究提示,生长激素治疗与食物反应性是影响PWS患者食欲亢进与体重水平的重要因素。早期引入心理干预,或可帮助患者更好地管控食欲亢进相关行为及后续体重增长。
