观察耳甲迷走神经电刺激联合低频重复经颅磁刺激对脑出血偏瘫患者下肢运动功能康复的临床效果。

筛选我院脑出血患者73例，按治疗的方法将两组划分为对照组（n=36）和观察组(n=37)，2组患者均接受常规的治疗（包括常规的药物降压、抗炎等治疗和常规的康复治疗），对照组在常规治疗的基础上使用了低频重复经颅磁治疗（LF-rTMS）；而观察组在对照组的基础上使用了低频耳甲迷走神经电刺激(transcutaneous auricular vagus nerve stimulation，taVNS)，且与偏瘫肢体功能训练同时进行。在两组患者治疗前和连续3周的治疗后，使用Fugl-Meyer 评分标准的下肢量表(Fugl-Meyer Assessment-Lower Extremities, FMA-LE)以及Holden功能性步行量表(Holden Functional Ambulation Category, FAC) 和三维步态分析系统获取步行周期中骨盆的动力学参数，得到患者下肢活动能力的功能性评价结果。

3周的联合治疗后，两组患者的步长（健/患侧）、髋关节伸展峰值（健/患侧）、髋关节力矩高/低峰值（健/患侧）明显改善( P < 0.05)，且观察组均优于对照组(P < 0.05)；两组患者治疗前FMA-LE得分、FAC得分比较差异均无统计学意义（P均>0.05）；和同组比较,两组治疗3周的FMA-LE得分及FAC得分比治疗前均升高（P均<0.05）；与对照组同时点比较，观察组治疗3周时FMA-LE评分及FAC评分均升高（P均<0.05）。

耳甲迷走神经电刺激和经颅磁刺激的联合方法能够显著改善脑出血患者下肢的运动功能。