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构建“全域-全周期”孕校新模式—— 线上线下融合管理提升孕产健康教育效能的实践与探索
作者: 李秋芳
单位: 浙江大学医学院附属妇产科医院

摘要

《“健康中国2030”规划纲要》与《母婴安全行动提升计划》均将保障母婴安全、提升出生缺陷防治水平置于核心战略地位。孕产健康教育被视为保障母婴安全的基础性、先导性工作,贯穿于整个母婴安全提升计划之中。医院孕妇学校是中国妇幼保健协会授予的全国“示范孕妇学校”,作为妇幼健康教育前沿阵地,一直致力提升孕产妇自我保健意识和科学育儿能力,赋能孕产家庭。线下孕妇学校曾是孕期健康教育主力,但在新社会环境和政策要求下,弊端日益凸显,受时间、空间和形式限制,覆盖率、渗透率和依从性难以突破瓶颈,无法有效触达服务全体目标人群,尤其是工作日繁忙的准妈妈和至关重要的准爸爸。单一模式孕校也难以适应现代生活快节奏,无法满足孕妇多元化、便捷性需求,导致孕期整体健康教育效能低下。原有线上平台直播课程因内容碎片,缺乏系统管理,教学效果难以评估。如何提升孕产妇健康教育质量和就医体验成为目前迫切需要解决的问题,基于此,医院拟建立系统化数字化孕产健康教育管理体系。

 总目标 构建“全域-全周期”数字化孕校健康教育新模式。

具体量化指标  对比2021年和2024年改进前后①孕妇学校总体听课率;②课程注册用户数提升率和完课人数;③课程满意度;④孕期核心知识知晓率;⑤家庭共同参与课程人次。

 孕妇学校总体听课率= 参加孕妇学校学校孕妇数/当年医院分娩数*100%  

 课程注册用户数提升率=改进后注册用户数-改进前孕校注册报名数/改进后注册数*100%

 完课人数=至少完成过一次的孕妇学校课程人数

 线下听课孕妇人数调查问卷=产科门诊抽查+线下孕校课后测评/2*100%

核心知识掌握率=线上考试+线下随堂考试+产科门诊随机抽查/3*100%

延伸成果:会议投稿、论文,成熟后基层推广应用

1.构建线上规范化课程   以《孕产期保健技术指南》(2024版)为框架,以”全域覆盖、全周期护航”为目标,构建十大模块68节体系化“幸孕讲堂”视频,课程覆盖备孕调理、辅助生殖、早孕关爱、孕期保健、高危妊娠管理、产后康复、新生儿早产儿护理等领域,内容从普适性到个性化高危管理分类诠释,打造一个完整的“云上孕育百科”。

2.优化线下孕校课程   在云上“幸孕讲堂”基础上优化线下孕校课程,重点加强核心课程和护理操作为主的技能指导,线下孕校开设两条并行、互为补充的授课体系,工作日常规线主要服务于孕妇本人的持续知识获取,周末孕校专题家庭线主要服务整个家庭(尤其是准爸爸)的深度参与和情感连接。

3.线上线下联动具体策略  一是入口整合精准引流。 以早孕关爱为抓手,在早孕门诊通过“早孕关爱系列”手册、幸孕讲堂指引和医生推荐,现场引导孕妇扫码加入“云上娘家”早孕护佑微信群,完成首次引流。将线下场景线上化,在产科门诊、保健大楼等处张贴线下课堂时间表和线上课堂二维码,微信公众号按月发布课程表,孕校云平台实时查看预约报名情况,实现全场景引流。二是内容互补构建体系。 线上幸孕课堂定位为“知识普及、答疑互动、便捷获取”。开设直播课、视频课、发布科普文章等,工作日和周末孕校定位为“深度教学、实操演练、情感连接”。开展分娩镇痛、情景预演、母乳喂养、新生儿护理等实操和深度互动课程。线上课作为线下课的“预告”和“引流”,线下课是线上课的“深化”和“实践”,通过联动设计,将准爸爸等家庭成员“邀请”进整个孕产期旅程中,实现了从“孕妇听课”到“全家备战”的家庭赋能,有效提升育龄人群整体生育体验(见稿件孕产妇参与健康教育路径图)。三是流程再造闭环管理。开发孕妇学校信息化管理服务平台,构建课程管理、考试管理、预约管理和评价管理四个模块,关联听课记录、孕周等信息,平台根据孕周个性化自动推送相关线上课程,用户完成所有必修课程并通过考试,系统自动生成“幸福孕妈”孕校毕业证书,提升参与黏性。四是质量监控与反馈。通过服务平台后台数据(观看时长、完课率、互动数等)实时监控课程热度,线下课满意度问卷收集教学反馈,定期分析数据,优化课程内容和排期,形成体系管理闭环(见稿件PDCA流程图)。


量化指标  ①孕妇学校总体听课率从40.73%提升至82.75%。②课程注册用户数增长66.66%,完课人次(至少参加一次课程比例)提升76.12%。③线下课程满意度提升2.2%。④孕期核心知识知晓率提升4%。⑤孕产家庭参与课程学习达26.3万人次。

质性效益  通过线上线下融合管理的全周期健康教育模式,有效提升了孕产妇健康知识知晓率、就医满意度和依从性。提高了围产医护人员工作效率,降低了重复性咨询的人力和医疗成本,医患关系更和谐。对于医院而言,形成了可复制、可推广的产科健康教育规范化管理流程,塑造了医院服务品牌。


关键词: 本项目以提升孕产健康教育质量为核心,成功构建并实践了 “全域-全周期”系统化孕校新模式。通过线上线下深度融合与数字化管理闭环,实现了从“单向宣教”到“互动管理”,从“服务个体”到“赋能家庭”的跨越式发展,打破传统孕校的时空壁垒,打造了以 “线上幸孕讲堂为枢纽、工作日常规孕校为基石、周末家庭孕校为特色”的立体化教育网络,重塑服务广度,成功将准爸爸纳入健康教育核心圈,将孕妇的“单人前行”转变为家庭的“携手共进”。同时项目首次将孕校管理从一个教学活动升级为一个质量管理项目的完整闭环,实现对健康教育全过程的监控与
来源:第二届中国产科质量大会