探讨基于社会学习理论构建的功能锻炼方案对炎性关节病（IJD）患者疼痛灾难化水平及恐动行为的影响。

方法 采用便利抽样法，选取2023年1月至12月在某三级甲等医院风湿免疫科就诊的86例IJD患者为研究对象，随机分为对照组（n=43）和干预组（n=43）。对照组实施常规功能锻炼指导及健康教育；干预组在对照组基础上实施为期8周的基于社会学习理论的功能锻炼方案，包括通过榜样示范（成功病例视频及现场分享）、口头劝说（专业团队定期鼓励与反馈）、情绪管理（正念放松与疼痛认知重构）及建立阶段性 mastery experience（个性化动作达标奖励）等核心策略，强化患者的观察学习与自我效能。干预前后采用疼痛灾难化量表（PCS）、恐动症Tampa评分表（TSK-11）及简明疼痛量表（BPI）对两组患者进行评价。

结果 干预8周后，干预组患者PCS总分（18.23±6.12 vs. 35.47±8.35）、TSK-11总分（25.14±4.78 vs. 39.62±6.53）均显著低于对照组（P<0.001）；且干预组疼痛干扰维度得分（3.21±1.23 vs. 5.84±1.67）亦优于对照组（P<0.01）。干预组功能锻炼依从性（90.7%）显著高于对照组（65.1%）（P<0.05）。

 基于社会学习理论的功能锻炼方案能有效降低炎性关节病患者的疼痛灾难化认知和恐动水平，改善其对疼痛的适应性反应，提高功能锻炼依从性，值得临床推广。