探讨血浆ANXA1诊断类风湿关节炎（RA）的临床应用价值并分析其与 RA 疾病活动度的相关性。

收集51名RA患者和29名健康对照者的外周静脉血样本，选择酶联免疫吸附法（ELISA）测定其血浆中ANXA1水平。

RA患者组的血浆ANXA1水平显著高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0.001）。在RA患者中，疾病活动组（DAS28-ESR＜2.6）的血浆ANXA1含量显著高于临床缓解组（DAS28-ESR≥2.6），差异有统计学意义（P＜0.001）。在RA患者中，ANXA1水平与DAS28-ESR（r=0.40,P=0.004）、ESR（r=0.34,P=0.015）、抗CCP抗体(r=0.38,P=0.005)呈显著正相关。血浆ANXA1在区分RA患者与健康人群时，其受试者工作特征曲线下面积为0.92（95%置信区间：0.87-0.98），阈值＜3.38ng/ml时，敏感性0.85（95%置信区间：0.72-0.92），特异性0.93（95%置信区间：0.78-0.99）。阳性预测值为95.65%，阴性预测值为77.14%。

ANXA1作为一种小分子蛋白质，参与抗炎症反应、促进淋巴细胞凋亡、凋亡细胞吞噬清除等多种细胞生命活动。研究发现RA患者的滑膜液中富含ANXA1，通过与FPR2受体结合，可抑制炎症因子释放保护关节软骨。在关节炎小鼠模型中，ANXA1以ERK和NF-kB依赖性方式抑制效应T细胞活化，减轻关节炎症。同时可以抑制巨噬细胞中RANKL介导的破骨细胞生成，减缓骨质破坏。在突尼斯人群中，ANXA1基因中的两种变异型（rs3739959 ＞G等位基因及纯合子基因型GG）与系统性红斑狼疮（SLE）发病显著相关，与狼疮肾炎、面部皮疹、口腔溃疡等SLE临床表现也有相关。本研究发现血浆中Annexin A1水平对于RA诊断方面有重要潜力。同时提示血浆ANXA1水平可以作为监测RA疾病活动性的指标。