观察中医辨证针灸联合规范化现代康复训练干预气虚血瘀型脑卒中恢复期偏瘫的临床效果，对比单纯现代康复方案在神经缺损、肢体运动功能、日常活动能力、中医证候改善方面的差异，探索中西医融合康复标准化路径，为康复科脑卒中偏瘫综合干预提供临床依据。脑卒中偏瘫属中医 “中风 - 半身不遂” 范畴，气虚血瘀为恢复期核心证型，单纯运动康复对气血瘀滞、经络不通改善有限；针灸可疏通经络、益气活血，但单独使用缺乏运动功能重塑训练支撑，二者协同优势有待大样本临床验证。

选取 2024 年 1 月 —2025 年 12 月西安大兴医院康复医学科收治 116 例气虚血瘀型脑卒中恢复期偏瘫患者，采用随机数字表法分为观察组、对照组各 58 例。对照组实施现代标准化康复训练：良肢位摆放、关节被动 / 主动活动、平衡训练、步行训练、作业治疗，每日 1 次，每次 40min，每周 6d，连续 4 周。观察组在对照组康复基础上加辨证针灸治疗：主穴取百会、气海、足三里、合谷、曲池、环跳、阳陵泉；气虚明显加脾俞、肺俞，肢体痉挛加太冲、三阴交；平补平泻法，留针 30min，每日 1 次，每周 6d，疗程同对照组。分别于治疗前、治疗 4 周后采用 NIHSS 神经功能缺损量表、Fugl-Meyer 运动功能评分（FMA）、Barthel 指数（BI）、气虚血瘀中医证候积分评估疗效，统计两组临床总有效率，记录不良事件。计量资料采用 t 检验，计数资料采用 χ² 检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

治疗前两组 NIHSS、FMA、BI、中医证候积分对比无统计学差异（P＞0.05）。治疗 4 周后，两组 NIHSS、中医证候积分均下降，FMA、BI 评分均上升；观察组改善幅度显著优于对照组（P＜0.05）。观察组临床总有效率 93.10%（54/58），对照组总有效率 75.86%（44/58），观察组疗效显著更高（P＜0.05）。两组均未出现晕针、皮下血肿、关节损伤等严重不良反应，干预安全性良好。

针对气虚血瘀型脑卒中恢复期偏瘫，中医辨证针灸联合现代康复训练可协同增效，更有效修复受损神经功能、提升肢体运动能力与日常生活自理水平，改善半身不遂、肢体麻木、气短乏力等中医血瘀气虚证候，无明显不良反应。中西医融合康复方案契合康复医学 “专业强基、内涵固本” 发展方向，操作简便、适配基层综合医院康复科推广应用，可纳入脑卒中恢复期标准化康复干预体系。