本文展示了一例罕见的儿童脑肿瘤卒中病例，旨在为临床识别和处理此类急危重症提供经验。深入回顾性分析此患儿病例，并广泛复习国内外相关文献。患儿女，5岁4月，因头痛头晕伴呕吐1月入院，尤以后枕部为著。在完善检查期间，患儿突发剧烈头痛，后烦躁不安、谵妄，继而转入昏迷、双侧瞳孔对光反射迟钝，考虑可能存在脑干部位肿瘤卒中出血、颅内压急性升高，立即行脑室-腹腔分流术。术后紧急CT示肿瘤出血、脑干及脑室内积血、脑室扩张，患儿病情危重，紧急行颅内肿瘤切除术+颅内血肿清除术。术中发现患儿脑干受压明显，肿瘤边界模糊，小脑蚓部结构紊乱，部分呈鱼肉样改变，肿瘤坏死伴出血，血供丰富，延髓处肿瘤与脑干黏连密切，遂切除肉眼下全部肿瘤。本文全面回顾了国内外文献，详细讲述脑肿瘤卒中的病因、临床表现、诊断原则及治疗方法，此疾病在儿童群体中相对罕见，脑干因其部位特殊，报道尤为稀少，文章重点阐述儿童脑肿瘤卒中相关早期识别，讨论其病情变化的前期隐匿性表现。本病例提示临床医生与护理人员，在面临脑肿瘤患儿时，应提高警惕，加强早期识别和快速反应能力，考虑发生卒中的可能性，特别是脑干肿瘤的患儿，强调肿瘤部位对病情的重要影响，有助于促进临床工作者对病情变化进行早期干预。

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